Case

1.ผู้ป่วยหญิงอายุ 34 ปี มาด้วยอาการอ้าปากได้น้อย และปวดมากบริเวณขากรรไกรทั้ง 2 ข้างตลอดเวลามีความรู้สึกว่าการ
สบฟันไม่ค่อยเหมือนเดิม  เริ่มมีอาการมา 2 วันที่ผ่านมา คิดว่าเป็นเพราะไปเคี้ยวปลาหมึก ไม่มีประวัติเสียงที่ข้อต่อขากรรไกร
   การตรวจทางคลินิก
               - อ้าปากได้ตรง 15 mm. ปวดมากที่ Masseter ทั้ง 2 ข้าง Soft end feel
               - เยื้องซ้ายได้ 8 mm. ขวา 9 mm. ยื่นคาง 6 mm.
               - TMJ ไม่มีเสียง ไม่มี tenderness
               - Tenderness ที่ masseter ทั้ง 2 ข้าง ไม่มี refer pain
               - ไม่มี interferences ไม่มี slide in centric
               - ฟันสึกตามปกติ
               - ตรวจ EMG พบว่าสูงกว่าค่า maximum voluntary contraction
               - X- ray ข้อต่อขากรรไกร ปกติ

กรณีตัวอย่างของผู้ป่วย 1..... -----------------------------------------------------------------------
		1.ผู้ป่วยหญิงอายุ 34 ปี มาด้วยอาการอ้าปากได้น้อย และปวดมากบริเวณขากรรไกรทั้ง 2 ข้างตลอดเวลามีความรู้สึกว่าการ สบฟันไม่ค่อยเหมือนเดิม เริ่มมีอาการมา 2 วันที่ผ่านมา คิดว่าเป็นเพราะไปเคี้ยวปลาหมึก ไม่มีประวัติเสียงที่ข้อต่อขากรรไกร การตรวจทางคลินิก - อ้าปากได้ตรง 15 mm. ปวดมากที่ Masseter ทั้ง 2 ข้าง Soft end feel - เยื้องซ้ายได้ 8 mm. ขวา 9 mm. ยื่นคาง 6 mm. - TMJ ไม่มีเสียง ไม่มี tenderness - Tenderness ที่ masseter ทั้ง 2 ข้าง ไม่มี refer pain - ไม่มี interferences ไม่มี slide in centric - ฟันสึกตามปกติ - ตรวจ EMG พบว่าสูงกว่าค่า maximum voluntary contraction - X- ray ข้อต่อขากรรไกร ปกติ