4. ผู้ป่วยหญิงอายุ 55 ปี  มาด้วยอาการปวดหน้าหูด้านซ้ายเวลาเคี้ยวอาหาร  เป็นๆ หายๆ  มาเป็นเวลา ประมาณ 1 ปี
ไม่ทราบว่าเป็นขึ้นได้อย่างไร   อาการปวดไม่รุนแรงมาก  แต่ช่วงหลังๆ รู้สึกว่าอาการปวดมีมากขึ้น จึงมาพบทันตแพทย์
      การตรวจทางคลินิก
                   - อ้าปาก  34 mm.  ปวดมากขึ้นเมื่ออ้าปากกว้าง
                   - เยื้องซ้าย 7  mm.  ขวา 8  mm.  ยื่นคาง  6  mm.
                   - TMJ  Right  ปกติ
                      Left crepitation, tenderness on palpation
                   - X-ray พบ osteophytic formation ที่ left TMJ